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  4. 術前薬物療法(PST)/ネオアジュバント療法(NAC)

手術する前に病巣を小さくして温存手術を行ったり、心配される全身転移を根絶させて治療成績を向上させる目的で行う治療のことをいいます。ネオアジュバント療法としては主として即効性のある化学療法が行われます。最近は、抗がん剤が進歩し、手術前の治療でがんが触れなくなったり(cCR)、病理学的にがん細胞が消失していること(pCR)があることから、手術の補助剤ではなくなってきたとする考え方が浸透しつつあり、手術前の薬物療法をPST(primary systemic treatment;一次全身療法)と呼ぶことも提唱されています。また、最近は手術前の治療として、ホルモン依存性の人にはホルモン療法を行うこともあります。

NAC:neoadjuvant chemotherapy cCR:clinical Complete Response pCR:pathologicai Complete Response 監修:順天堂医院 乳腺センター 霞 富士雄